Пацієнтка 32 роки звернулась для з'ясування причин звичних втрат вагітності в першому триместрі і отримання лікувальних рекомендацій для успішного виношування наступної вагітності.
Репродуктивний анамнез:
перша вагітність в 21 рік – штучне переривання в малому терміні,
друга вагітність в 29 років – мимовільний аборт в терміні 4-5 тижнів, наявність серцебиття не була відома, каріотипування продукту зачаття не проводилось;
третя вагітність в 30 років – завмерла в 7-8 тижнів, серцебиття + в терміні 5-6 тижнів, каріотипування продукту зачаття не проводилось. Всі вагітності наступали спонтанно, після стандартної прегравідарної підготовки (фолієва кислота 400 мкг на добу). Спермограма чоловіка – в межах норми.
Гінекологічний анамнез без особливостей: менструації з 12 років, регулярні, безболісні, помірні.
Анамнез життя - без особливостей, постійний прийом препаратів – вітамін D3 2 тис. МО (міжнародних одиниць) на добу.
Сімейний анамнез: батько – артеріальна гіпертензія з 50 років, мати – остеопороз,
тромбоз глибоких вен верхньої кінцівки в післяопераційному періоді після переламу передпліччя.
Чоловік курить, має роботу з високим рівнем стресу.
Об'єктивно: ІМТ-22,5, Окружність талії - 81см, АТ -110/70 мм.рт.ст., акне, гірсутизму, стрій, чорного акантозу, сітчастого ліведо – не має.
Гінекологічний огляд: без патології.
УЗД органів малого тазу на 8 день циклу: картина відповідає фазі циклу, матка без структурної патології, тіло в нормальному положенні. Об'ємні новоутворення не візуалізуються, шийка матки без особливостей. Об'єм правого яєчника 6,2 см3,містить 10-12 антральних фолікули, об'єм лівого – 8,6 см3, містить 11 антральних фолікулів діаметром 2-6 мм.
УЗД молочних залоз, щитоподібної залози, органів черевної порожнини і заочеревинного простору без особливостей.